发病时间：不清楚
二度房室传导阻滞怎么引起的
补充说明：二度房室传导阻滞怎么引起的
a******W 2021-07-15 22:12
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二度房室传导阻滞可能是由急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、电解质紊乱、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然被堵塞导致局部心肌严重、持久缺血所致。当心脏传导系统受损时，可引起不同程度的心脏传导障碍，进而发展为二度房室传导阻滞。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗，防止血栓形成，改善病情进展。
2.心肌炎
心肌炎由各种原因如感染、自身免疫性疾病等导致的心肌炎症反应，炎症细胞浸润和心肌组织损伤可能导致心律失常，包括二度房室传导阻滞。针对心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持以及可能的抗病毒治疗。患者可以在医生指导下服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行抗病毒治疗。
3.心肌病
心肌病是指心肌结构和功能异常的一组疾病，包括遗传性、围产期心肌病等类型。这类疾病会导致心肌收缩力下降，影响心脏泵血功能，从而出现二度房室传导阻滞的现象。患者需要遵医嘱使用盐酸贝尼地平片、硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂来降低心脏负荷，缓解不适症状。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指体内钠、钾等电解质浓度异常，会影响心肌细胞的兴奋性和自律性，进而干扰心脏正常的电生理活动，诱发二度房室传导阻滞的发生。纠正电解质紊乱需首先确定低钠还是高钠状态，并补充或限制相应电解质摄入量。对于轻度至中度电解质失调，可通过口服补液盐溶液进行调整；重度则需静脉注射电解质平衡调节剂。
5.药物副作用
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有抑制心脏传导的作用，长期使用可能导致二度房室传导阻滞。如果发现药物引起的心律不齐，应立即停用相关药物并咨询医师更换替代方案。必要时，可以考虑应用盐酸阿罗洛尔片、盐酸索他洛尔片等β受体拮抗剂控制心率。
建议定期监测心电图以评估心脏传导状况，同时注意避免过度劳累和情绪激动，以免加重心脏负担。若患者的症状持续存在或恶化，应及时就医并接受专业的心脏科诊治。
2024-01-16 14:45
举报向医生提问
二度房室传导阻滞(seconddegreeatrioventricular block，Ⅱ°AVB)是激动自心房传至心室过程中有部分传导中断，即有心室脱漏现象，可同时伴有房室传导延迟。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
