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老是傻笑是怎么回事
补充说明：老是傻笑是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老是傻笑可能是由老年痴呆症、精神分裂症、双相情感障碍、癫痫、脑血管病后遗症等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.老年痴呆症
老年痴呆症是一种神经退行性疾病，大脑功能逐渐衰退，导致情绪控制和社交能力下降。这可能导致患者出现幻觉、妄想等异常行为，包括傻笑。抗胆碱酯酶药物可用于治疗老年痴呆症，如多奈哌齐、利斯的明等，可以改善认知功能，延缓病情进展。
2.精神分裂症
精神分裂症是由遗传因素、环境因素共同作用下导致的大脑功能紊乱，以思维、情感、行为等方面的分裂表现为主要特征的一种精神病性障碍。由于大脑功能受损，可能会出现幻听、言语活动增多以及傻笑等症状。抗精神病药是治疗精神分裂症的主要手段，常用药物有氯丙嗪、硫必利等，可有效缓解阳性症状和阴性症状。
3.双相情感障碍
双相情感障碍通常由遗传因素、生物化学因素、心理社会因素相互作用引起，会导致情绪高涨和低落交替发作的情况。当处于兴奋状态时，可能伴随冲动行为，如傻笑。锂盐是治疗双相情感障碍的一线用药，通过调节神经递质平衡来稳定情绪，减轻躁狂发作。常用药物为碳酸锂、醋酸锂等。
4.癫痫
癫痫是多种原因引起的慢性脑部疾患，脑神经元高度同步化异常放电所致的临床现象，其特点是反复发生脑神经元异常放电，造成暂时性的脑功能障碍。如果癫痫发作时涉及大脑皮层的功能区域，则可能出现傻笑的症状。抗癫痫药物是首选治疗方法，如、卡马西平、奥卡西平等，能够减少癫痫发作次数。
5.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指脑血管病变造成的神经系统功能缺损，如中风后遗症。这些后遗症可能导致大脑区域血流量减少，影响神经信号传递，进而引发傻笑等异常行为。脑血管病后遗症的治疗需综合考虑患者的病情严重程度，制定个性化方案。例如，对于存在运动障碍的患者，可采用物理疗法进行康复训练；对于存在认知障碍者，可通过职业疗法提高日常生活自理能力。
建议关注患者的情绪变化，定期评估并调整药物治疗方案。必要时，应进行神经心理学测试、头颅磁共振成像扫描等相关检查，以便更好地了解病情进展和调整治疗策略。
2024-03-12 10:56
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
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1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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