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脑动脉炎是什么引起的
补充说明：脑动脉炎是什么引起的
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑动脉炎可能是由巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮、糖尿病、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于免疫系统的异常反应导致血液中单克隆IgM水平升高。高浓度的IgM可引起血管内皮损伤和炎症反应，进而影响大脑血液循环。巨球蛋白血症患者常伴随高粘滞血症，需要通过化疗、靶向治疗等方式进行处理。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯中枢神经系统时，会引起脑膜炎等并发症，此时可能会出现头痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是累及多脏器的自身免疫性疾病，体内存在多种自身抗体，这些自身抗体可能攻击中枢神经组织，从而引起神经系统受累的症状。对于患有系统性红斑狼疮的脑动脉炎患者，可以遵医嘱服用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂来控制病情。
4.糖尿病
血糖长期过高会导致微血管病变，包括眼底、肾脏以及脑部的小血管病变，如果未及时发现并控制好血糖，可能导致脑部缺血缺氧，诱发脑动脉炎的发生。患者可通过口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药控制血糖水平。
5.高血压
血压持续增高会对脑血管壁产生压力，使脑血管痉挛、狭窄甚至破裂出血，从而引起脑动脉炎的发生。患者可在医生指导下使用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药物缓解不适症状。
针对脑动脉炎，建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以预防相关风险因素的影响。必要时，还可进行颅脑磁共振成像、超声心动图等检查，以便早期诊断和治疗。
2024-03-09 01:48
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
