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试述慢性心功能不全的治疗
补充说明：试述慢性心功能不全的治疗
a******W 2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心功能不全的治疗可能包括生活方式干预、控制液体摄入量、利尿剂治疗、血管紧张素转换酶抑制剂以及β受体拮抗剂等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、限制钠盐摄入及适量运动，需长期坚持。因为心力衰竭患者心脏收缩能力下降，导致血液回流至心脏困难，从而引起肺水肿的发生。而通过限盐的方式能够减少水钠潴留，减轻心脏负担，改善上述不适症状。
2.控制液体摄入量
控制液体摄入量是指每日饮水量不超过1500毫升，必要时可遵医嘱使用利尿剂如片、螺内酯片等来帮助排尿。心力衰竭患者由于心脏泵血功能减弱，易出现水肿现象。若此时继续大量饮水则会加重心脏负荷，进一步加剧水肿程度。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗通常采用口服方式给予，常用药物有氢片、吲达帕胺片等。心力衰竭时，由于心脏无法有效将血液泵出，导致体内液体滞留，进而引发水肿和其他并发症。利尿剂可通过增加尿液排出量来缓解这些症状，并有助于降低心脏负荷。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂包括卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等，需要在医生指导下服用。这类药物具有扩张血管的作用，能降低血压并改善心脏的工作效率。对于存在高血压且伴有轻度心力衰竭的患者而言，其效果尤为显著。
5.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂主要有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等，患者应遵循医嘱按时服药。心力衰竭时，交感神经系统过度激活，β受体拮抗剂可以通过阻断β1受体来降低心率和血压，从而改善症状。
建议定期监测体重和液体摄入量，以评估液体管理的效果。同时，患者还应注意休息，避免剧烈活动，以免加重心脏负担。
2024-01-20 00:30
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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