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右肩背疼痛是什么原因
补充说明：右肩背疼痛是什么原因
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右肩背疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核或胸膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经而引起疼痛。此外，还可能伴有肩关节活动受限的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激局部神经时，可出现肩背部酸胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等因素引起的，突出的椎间盘可能会压迫到周围的神经根，从而引起颈肩部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式促进血液循环，减轻颈部肌肉紧张状态，改善不适症状。
4.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子的作用下，会导致肩关节部位出现渗出、坏死以及脓肿形成，进而诱发疼痛的现象。确诊后需及时就医，配合医生通过手术方式清除病灶并联合应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎多为继发于肺实质的病变，致病因素包括感染性和非感染性两大类，其中感染性胸膜炎以结核性最为常见，通常会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。如果考虑结核性胸膜炎，则需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平等。
针对右肩背疼痛的情况，建议患者定期复查，监测病情变化，必要时还需要进行X线检查、MRI检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-12 17:18
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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