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左上肢水肿的原因
补充说明：左上肢水肿的原因
a******W 2021-07-15 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左上肢水肿可能由外伤、静脉血栓形成、心力衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应，这些因素可能引起局部液体积聚。对于外伤导致的水肿，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。
2.静脉血栓形成
血栓阻塞了深部浅表静脉，影响血液回流，从而导致肢体远端出现充血性水肿。抗凝药物如华法林是常用的治疗方法，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，使血液在体内的滞留增加，进而导致全身或局部水肿。利尿剂如氢可促进体内钠离子排泄，减轻心脏负荷，缓解水肿症状。
4.肾病综合征
肾病综合症会导致肾脏过滤功能受损，使得水分和盐分潴留，引起身体浮肿。糖皮质激素如通过抑制免疫应答和减少蛋白尿来控制病情，改善水肿。
5.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚，影响肾小球滤过功能，致使水分潴留。胰岛素注射是常见的治疗手段，能够降低血糖水平，缓解水肿及其他并发症。
患者应避免长时间站立或坐着不动，以减少血液循环障碍引起的水肿。建议定期进行下肢静脉超声检查，监测静脉血栓风险。
2024-03-17 12:51
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗效果已有了明显提高，相当部分患者可望获得长期生存。然而，不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见，并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，从而严重影响广大患者的日常生活。
症状起因：上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中，故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生，往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后，一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重，另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白，使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张，还可使其瓣膜功能失效，淋巴引流进一步受阻。并且，淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎，加重淋巴管的硬化和梗阻，于是恶性循环愈发加剧。
可能疾病：甲状腺功能减低所致贫血 小儿非霍奇金淋巴瘤 乳腺癌 麻风病
就诊科室：血管外科、肝胆
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