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什么原因引起下肢水肿
补充说明：什么原因引起下肢水肿
a******W 2021-07-15 22:14
下肢水肿 肾病综合征 右心衰竭 深静脉血栓形成 下肢静脉曲张
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢水肿可能是由肾病综合征、慢性右心衰竭、深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失，使血浆白蛋白降低而引起的一组临床症候群。低白蛋白血症会导致组织间隙液体积聚，从而引起下肢水肿。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，可以促进水分排出，缓解水肿症状。
2.慢性右心衰竭
由于心脏结构和/或功能的长期损伤，右心室无法有效泵出血液至肺部进行气体交换，导致体液潴留。下肢处于低位，重力作用使得液体更容易在此处积聚，从而出现下肢水肿的现象。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，有助于减轻心脏负担，必要时可遵医嘱服用螺内酯片、硝普钠片等药物来控制病情的发展。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是血液在深静脉内凝结形成的固体块状物，阻碍了血液回流，进而影响到下肢的血液循环，造成下肢水肿的情况发生。抗凝治疗是主要的治疗方法，包括皮下注射低分子量肝素钠注射液、口服阿司匹林肠溶片等非处方药。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全引起的血液回流障碍，长时间站立或久坐会使下肢静脉压力增高，进一步加重下肢水肿的症状。轻度下肢静脉曲张可通过穿戴弹力袜促进血液回流，重度则需手术治疗，如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，从而使水分从血管渗入组织间隙中，引起下肢水肿。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制，延缓肝细胞继续破坏，有利于保护肝脏功能，减缓病情进展。
建议定期监测体重变化，以评估水肿状况；同时，应避免长时间静坐或站立，以减少下肢静脉血流滞留。
2024-02-17 20:31
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
