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儿童传染性单核细胞增多症状
补充说明：儿童传染性单核细胞增多症状
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童传染性单核细胞增多可能表现为发热、咽痛、乏力、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状，这些症状通常会持续数周至数月。由于该疾病可能引起严重的并发症，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.发热
感染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的，病毒刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢出现异常，引起发热。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有出汗和热度上升。
2.咽痛
由于EB病毒感染会诱发咽喉部黏膜充血水肿，因此会引起咽痛的症状发生。咽部疼痛可能是持续性的，严重程度不一，有时伴随吞咽困难。
3.乏力
EB病毒感染后，病毒在体内复制会导致免疫系统的应答反应增强，从而消耗机体的能量储备，引起乏力的现象。乏力感可能从一天开始逐渐加重，影响日常活动能力。
4.肝脾肿大
当EB病毒侵入人体时，其产生的抗体可与红细胞表面的抗原结合形成免疫复合物，这种复合物被巨噬细胞吞噬后，会释放出各种炎症介质，导致肝脾肿大。肿大的肝脏和脾脏可能会使腹部感到饱胀或不适，触诊时可发现明显的压痛。
5.淋巴结肿大
EB病毒感染后，免疫系统会针对病原体产生反应，这可能导致淋巴细胞增生和淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地柔软，移动度好，常见于颈部、腋下或腹股沟区。
针对儿童传染性单核细胞增多症，可以进行血液学检查以评估白细胞计数、嗜酸性粒细胞比例以及血小板数量。必要时，医生还可能会建议进行EB病毒核酸检测或血清学检测来确认诊断。治疗措施包括抗病毒药物如阿昔洛韦或泛昔洛韦，需遵医嘱使用。患儿应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，同时密切观察病情变化，及时就医。
2024-01-27 12:23
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传染性单核细胞增多症（infectiousmononucleosis）是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病，病程常具自限性。临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多，并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性，血清中可测得抗EB病毒的抗体等。在青年与成年发生的EB病毒原发性感染者，约有半数表现为传染性单核细胞增多症。非洲儿童的Burkittis淋巴瘤（BL和鼻咽癌仅发生在曾感染过EB病毒的患者，且在BL和鼻咽癌的肿瘤细胞中均带有EB病毒的DNA以及病毒决定的核抗原，故认为EB病毒可能是BL和鼻咽癌的重要致病因素。
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β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。嗜血流感。β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。肺炎支原体引起的呼吸道感染。百日咳杆菌引起的百日咳：红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。白喉：白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致，红霉素可以预防易感人群成为白喉带菌者或根除带菌者体内病菌。微小棒状杆菌引起的红癣病。溶组织阿米巴引起的肠道内阿米巴。李斯特菌引起的单核细胞增多症。化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌引起的皮肤、软组织的轻度、中度感染。
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1．本品作为首选或选用药物应用于下列疾病：（1）立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。（2）支原体属感染。（3）衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。（4）回归热。（5）布鲁菌病。（6）霍乱。（7）兔热病。（8）鼠疫。（9）软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2．由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品呈现敏感时，方有指征选用该类药物。由于溶血性链球菌多对本品呈现耐药，不宜选用于该类菌所致感染的治疗。本品亦不宜用于治疗溶血性链球菌感染和任何类型的葡萄球菌感染。3.本品可用于对青霉素类过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、单核细胞增多性李斯特菌感染的患者。
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适用于已经治疗、未经治疗、原发性和继发性骨髓增生异常综合征(MDS)，包括按法国-美国-英国协作组分类诊断标准(FAB分型)分类的所有5个亚型[难治性贫血(RA)、难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多(RARS)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-t)、慢性粒-单核细胞白血病(CMML)]和按MDS国际预后积分系统(IPSS)分为中危-1、中危-2及高危等级的MDS。
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