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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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神经内科震颤是指肌肉不自主地、节律性地收缩引起的肢体或身体部位出现摇晃或颤抖,可能与多种神经系统疾病有关。
神经内科震颤可能是由于大脑运动皮层、黑质、红核、丘脑、底核等部位的病变导致神经信号传导异常所致。这些区域参与控制肌肉活动,当它们受损时会导致肌肉失去正常控制而引起震颤。患者可能会经历手部、头部或其他身体部位的不自主震颤,在某些情况下,震颤可能伴有僵硬感、行动迟缓或平衡障碍。
为了进一步确认诊断,医生可能会建议进行磁共振成像(MRI)以评估大脑结构是否异常,以及正电子发射断层扫描(PET)来检测特定区域的代谢活性。针对神经内科震颤的治疗方法取决于其原因。例如,帕金森病可遵医嘱使用左旋多巴制剂如卡比多巴-左旋多巴片改善症状;特发性震颤则需咨询医师后考虑应用等β受体拮抗剂缓解震颤。
面对神经内科震颤,应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,因为咖啡因会加重震颤的症状。同时,保持规律的锻炼有助于增强肌肉力量和协调性,但要确保选择适当的运动方式并逐渐增加强度,以免加剧震颤。

2024-02-15 19:24

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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