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继发性高血压病因
补充说明：继发性高血压病因
a******W 2021-07-15 22:14
继发性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
继发性高血压可能由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、慢性肾衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。这会导致肾实质缺血、肾小球入球和出球小动脉收缩，从而影响肾小球滤过功能。经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术或经皮经腔肾动脉支架植入术是常见的治疗方法，通过导管将堵塞的肾动脉打开以恢复血流。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，水钠潴留引起细胞外容量增加，从而使血压上升。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是主要的治疗方法，例如腹腔镜下微创手术。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫介导的炎症反应，炎症细胞侵入肾脏后会引起肾小球损伤，导致蛋白尿和水肿，进一步加重血压升高。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱使用他克莫司等药物缓解不适症状。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏排泄水分和废物的能力下降，可能导致液体潴留和电解质紊乱，这些因素都可能使血压升高。控制饮食中的蛋白质摄入量并遵循低盐饮食有助于减轻肾脏负担，延缓病情进展。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中反复出现上气道塌陷引起的呼吸暂停和低通气事件，导致夜间低氧血症，触发交感神经系统活动增强，持续的交感神经兴奋状态可引起血压升高。患者可以佩戴口腔矫正器来改善呼吸暂停状况，必要时也可考虑使用连续正压通气机辅助睡眠。
针对继发性高血压，建议定期监测血压变化以及生活习惯调整，如合理膳食、适量运动、保持充足睡眠等。必要时，还应进行肾功能检测、电解质分析、甲状腺功能测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-11 02:03
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
