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老年人遗尿是什么原因
补充说明：老年人遗尿是什么原因
a******W 2021-07-15 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人遗尿可能是由脑卒中后遗症、糖尿病肾病、膀胱炎、良性前列腺增生、充盈性尿失禁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.脑卒中后遗症
由于大脑皮层对排尿中枢抑制作用减弱导致的。患者可能出现尿频、尿急和夜间多尿等症状。可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品等进行治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖导致肾脏微血管病变，影响肾小球过滤功能，从而引起尿液潴留，进一步导致遗尿的发生。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现，如口服降糖药或胰岛素注射。
3.膀胱炎
炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动，进而出现遗尿的情况。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具头孢菌素类、喹诺酮类等药物，比如头孢克肟、左氧氟沙星等。
4.良性前列腺增生
良性前列腺增生压迫尿道，导致排尿困难和尿失禁。典型表现为尿流变弱、排尿间隔缩短、尿后滴漏等。手术切除部分或全部增生腺体是有效的治疗方法，例如经尿道膀胱颈切开术、经尿道电切术等。
5.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是指膀胱内积聚大量尿液，压力过高而无法自行控制排尿。这可能导致尿液不自主地流出。减少液体摄入量和定时排尿有助于缓解症状，严重时可能需要膀胱引流或手术治疗，如输尿管支架植入术。
建议定期监测血压、血糖以及进行泌尿系统检查，以早期发现并处理相关问题。对于存在充盈性尿失禁的老年患者，应特别关注营养支持，预防皮肤压疮和深静脉血栓形成。
2024-02-03 06:17
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
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