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体循环淤血为什么会水肿
补充说明：体循环淤血为什么会水肿
a******W 2021-07-15 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体循环淤血引起的水肿可能与心力衰竭、肺动脉高压、肾源性水肿、肝硬化、下肢深静脉血栓形成等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液回流到右心房和上腔静脉中积聚，使这些部位的压力增高。当压力超过一定程度时，就会引起面部、眼睑等部位的水肿。心力衰竭患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等药物可以促进体内水分排出，减轻水肿现象。
2.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺部血管阻力增加，影响右心室向肺部供血的功能，进而导致右心室负荷加重。当右心室无法有效收缩时，左心室的工作负担也会相应增大，从而出现体循环淤血的情况。体循环淤血会引起毛细血管壁通透性增高，使得水分渗出至组织间隙而引发水肿。对于肺动脉高压引起的水肿，患者可在医生指导下服用降低肺动脉高压的药物，如波生坦片、安立生坦片等改善病情，进而缓解水肿的症状。
3.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏过滤功能受损，导致体内盐分和水分潴留。这会使得钠离子浓度升高，引起液体从血管进入组织间隙，造成水肿。控制饮食中的盐摄入量是管理肾源性水肿的关键。患者应减少食用高盐食物，如腌制品、加工肉类等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒作用，从而使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，水分容易从血管内漏出至周围组织间隙中，进而引发水肿。对于肝硬化的水肿，患者需要积极寻找并消除原发病因，同时配合营养支持治疗，给予高热量、低脂肪、易消化的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成会影响下肢血液循环，导致血液回流受阻，进一步引起下肢淋巴液回流障碍，从而诱发肢体肿胀。患者可通过穿戴弹力袜、间歇充气加压装置等物理治疗方法来辅助缓解不适症状。
建议定期监测体重变化，以早期发现水肿迹象。必要时，可能需进行超声心动图、胸部X线检查以及肝功能测试等，以评估心脏、肺部和肝脏状况。
2024-02-21 04:53
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右心衰竭引起体循环淤血和静脉压增高。体循环淤血是引起许多器官功能代谢变化的重要原因。
