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心肌劳损的原因
补充说明：心肌劳损的原因
a******W 2021-07-15 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌劳损可能由高血压、冠状动脉粥样硬化、心肌炎、贫血或电解质紊乱引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对心脏造成压力负荷增加，导致心室壁增厚、心肌细胞肥大等病理变化。这些病理改变会导致心肌代谢异常，进而引起心肌劳损。控制高血压是预防和治疗心肌劳损的关键。常用药物包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等。
2.冠状动脉粥样硬化
由于血脂沉积于动脉内膜下，逐渐形成斑块并导致管腔狭窄甚至阻塞。此时心肌供血不足，长期如此就会出现心肌劳损的情况。患者可遵医嘱服用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的炎症性疾病，病毒、细菌感染都可能诱发此病。炎症反应会损伤心肌细胞，导致心肌功能受损，从而引发心肌劳损的现象发生。心肌炎患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等药物改善病情。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，无法满足机体组织器官的需求，使心脏代偿性地加强收缩力以弥补缺氧状态。长时间的代偿会引起心肌劳损。轻度贫血可通过饮食调整来纠正，重度则需输血治疗。对于缺铁性贫血，可以补充铁元素，如口服复方硫酸亚铁叶酸片；巨幼细胞性贫血则需要补充维生素B12和叶酸，例如甲钴胺片、叶酸片等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内钠、钾、钙等离子浓度失衡，影响神经肌肉兴奋性和心肌传导系统稳定性。这可能导致心律不齐，严重时会出现心绞痛、心悸等症状，进一步发展为心肌劳损。纠正电解质紊乱通常需要静脉补充电解质平衡溶液，如生理盐水、葡萄糖溶液等。对于低钠血症，可给予高渗盐水治疗；而低钾血症则需用氯化钾缓释片补钾。
建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以便及时发现并处理相关风险因素。必要时，还应进行超声心动图、冠脉造影等检查，以评估心血管系统的健康状况。
2024-02-27 01:54
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
