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小便失禁的原因
补充说明：小便失禁的原因
a******W 2021-07-15 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小便失禁的原因可能包括压力性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱功能障碍、膀胱炎、糖尿病周围神经病变等。这些病因可能导致尿液控制功能受损，从而引起尿失禁。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和阴道壁松弛，无法有效控制尿液流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下出现尿液不自主漏出。可通过提肛运动来加强盆底肌力量，减少尿失禁的发生。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，超过其容量上限，导致尿道括约肌失去张力而发生暂时性的尿失禁现象。对于充盈性尿失禁，需要及时排空膀胱以减轻压力，如使用导尿管进行间歇性膀胱排空训练。
3.神经源性膀胱功能障碍
由外伤、手术或其他神经系统疾病引起，导致大脑对膀胱的控制受损。此时膀胱收缩和尿意感知异常，易导致尿失禁。可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等，能抑制副交感神经兴奋，降低膀胱敏感度，从而改善症状。
4.膀胱炎
膀胱受到细菌感染后，炎症刺激会导致膀胱逼尿肌不稳定，进而引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可导致尿失禁。抗生素是主要治疗方法，医生可能会开具头孢克洛、左氧氟沙星等药物进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致周围神经受损，影响到膀胱的感觉和控制能力，从而引起尿失禁。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行泌尿系统检查以及血糖监测，以便早期发现并处理相关问题。饮食方面宜清淡，避免过多摄入利尿作用的食物或饮料，以免加重症状。
2024-02-26 19:11
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
