发病时间：不清楚
吐血痰是怎么回事
补充说明：吐血痰是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:14
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吐血痰可能与肺结核、支气管扩张症、肺癌、凝血功能障碍、抗凝剂过量使用等疾病有关。这些疾病可能导致呼吸道出血，引起上述症状。由于病因不同，治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病灶破溃时，可引起咯血和咳血性痰。其中，结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶能溶解红细胞膜，导致出血。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，由于支气管壁破坏而形成异常且持久性的支气管扩张，此时容易发生黏液积聚、感染以及反复出现的呼吸道急性加重，从而引起咳嗽、咳脓性痰和反复咯血等症状。患者需要遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素类药物控制感染，防止病情进一步恶化。
3.肺癌
肺癌是肺部组织恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围血管时会引起咯血，表现为痰中带血丝或血块。针对小细胞肺癌，可以考虑化疗为主，配合手术的方式进行综合治疗；而非小细胞肺癌则以手术切除为主要手段。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液不凝固或者凝固过度，引起出血倾向，包括咳血。对于遗传性凝血因子缺乏的患者，需要接受替代疗法，如输注新鲜冷冻血浆、凝血因子Ⅷ等，以补充缺失的凝血因子。
5.抗凝剂过量使用
抗凝剂通过抑制凝血因子活性来延缓血液凝固，若使用剂量过大，会导致凝血时间延长，增加出血风险，严重时可能出现咳血。长期服用华法林的患者需定期监测国际标准化比值（INR），并调整用药剂量以维持合适的凝血状态。
建议定期复查胸部CT扫描、纤维支气管镜检查以及血常规、凝血功能等相关检查，以便及时发现病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于减少吸烟者患呼吸系统疾病的风险。
2024-03-05 17:46
举报向医生提问
结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
