首页> 内科> 肾内科> 肾源性水肿> 肾源性水肿是什么原因引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾源性水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、尿毒症等疾病引起的,这些疾病导致肾脏过滤功能受损,引起体内水分潴留。面对这种情况,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,引起肾功能减退,表现为血尿、蛋白尿等。此时肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质漏出增多,导致水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗,也可以遵医嘱使用他克莫司软胶囊、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用下导致的一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床症候群。由于肾小球基底膜通透性的改变,血浆中的大分子蛋白包括白蛋白从尿中丢失,使血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔内进入组织间隙而形成水肿。患者可遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂改善病情。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变所致。当肾小球出现硬化时会导致肾小球滤过率下降,进而影响肾小管对水钠的重吸收,从而引起水肿的发生。患者可以按医嘱口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平,延缓疾病的进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,长期血压升高会对肾小球造成持续压力,促进肾小球硬化,进而导致肾功能衰竭。肾脏受损后无法正常工作,不能有效地过滤血液中的废物和多余的液体,这可能导致体内液体积聚并引发水肿。患者需要在医师指导下使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂控制血压。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,肾脏严重损伤导致其排泄废物的能力丧失,致使毒素和水分在体内积累,引发水肿和其他相关症状。此时肾脏已经失去大部分的功能,无法正常调节体内的水分平衡,从而引起水肿。患者应遵照医生意见选择合适的透析方式如腹膜透析、血液透析来替代肾脏工作,清除体内的废物和多余液体。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及电解质浓度,以便及时发现异常。饮食方面需限制盐分摄入,保持均衡营养,避免过度劳累,保证充足休息,有助于减轻水肿症状。

2024-01-17 16:20

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

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