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盐酸普罗帕酮片的危害
补充说明：盐酸普罗帕酮片的危害
a******W 2021-07-15 22:11
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医生回答(1)
甄剑 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盐酸普罗帕酮片通过影响心肌细胞的电生理活动来治疗心脏疾病，但同时也会引起心率减慢、传导阻滞、血压下降、QT间期延长以及诱发心力衰竭等不良反应。
1.心率减慢
心率减慢是因为普罗帕酮直接抑制心脏传导系统中的钠离子通道。这可能导致脑供血不足，严重时可引起晕厥、跌倒等现象。
2.传导阻滞
普罗帕酮通过竞争性抑制钙离子内流，影响心肌细胞的动作电位，进而干扰心脏的正常传导。该作用可能导致心脏传导障碍，引发窦房传导阻滞、房室传导阻滞等疾病，进一步导致心跳骤停。
3.血压下降
由于药物具有扩张血管的作用，因此会导致外周阻力降低，从而引起血压下降。长期或过量使用可能引起体位性低血压，严重者甚至会出现晕厥的症状。
4.QT间期延长
QT间期延长是指心室复极时间延长，而普罗帕酮可以延长心室复极过程，增加心律失常的风险。长时间的心脏复极异常可能会导致尖端扭转型室性心动过速，这是一种严重的室性心律失常，可能导致猝死。
5.诱发心力衰竭
当患者存在基础心脏病变时，普罗帕酮会加重心脏负担，促进心力衰竭的发生。心力衰竭表现为呼吸困难、水肿等症状，严重时可导致生命危险。
普罗帕酮是一种处方药，需遵医嘱使用以减少上述风险。用药期间应监测心率和血压变化，避免私自调整剂量或突然停药。
2023-12-28 04:05
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心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
