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水潴留是什么原因引起
补充说明：水潴留是什么原因引起
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水潴留可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁发生炎性改变，肾脏过滤功能受损，不能正常地将水分排出体外。这会导致体内液体积聚，引起水肿和体重增加。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高，导致血浆白蛋白从尿中大量丢失的一组临床症候群。此时血浆胶体渗透压降低，促进组织间隙液体积聚，从而出现水潴留的现象。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，使静脉系统压力升高，进而影响到毛细血管内的静水压力，使其高于毛细血管后微静脉端，促使水分从毛细血管滤出并积聚于组织间隙中。这种液体潴留通常伴有水肿、呼吸困难等症状。对于急性左心衰竭的患者，可以给予高流量面罩吸氧，必要时需及时就医通过机械辅助循环支持来改善病情。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒、分泌胆汁等功能，导致白蛋白合成减少以及凝血因子缺乏，从而使血浆胶体渗透压降低，引起腹腔积液和全身水肿。此外，门脉高压使得胃肠道血管扩张，进一步加重了液体潴留。患者需要定期监测肝功能指标，如转氨酶、胆红素水平等，以评估病情变化。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病主要是因为长期血糖控制不佳导致肾脏内微血管病变，致使肾小球滤过率下降，当超过肾小管重吸收能力时就会形成浮肿。同时，高血糖状态会引起周围神经病变和自主神经系统损害，这些都可能导致体位性低血压和深静脉栓塞，进一步加剧水肿。患者应遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入量，例如少吃咸菜、腌制品等食物。
建议定期进行肾功能、尿常规、血脂分析等相关检查，以便早期发现和处理潜在的问题。针对不同病因，针对性护理也有所不同，比如肾小球肾炎患者要避免剧烈运动以防加重肾脏负担，而心力衰竭患者则应注意休息，保持良好的睡眠质量。
2024-01-29 13:50
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
