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右腹部压痛怎么回事
补充说明：右腹部压痛怎么回事
a******W 2021-07-15 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腹部压痛可能源于多种病因，如阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿等。这些情况都可能导致严重的并发症，因此建议立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，当其出现炎症时会导致局部充血水肿、渗出，甚至化脓坏疽。此时按压右下腹可引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，由于炎症刺激可能会导致右侧腹部出现压痛的情况发生。对于急性胆囊炎患者，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药物缓解不适症状。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当病变发生在右半结肠时，就会出现右上腹部压痛的现象。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如小肠切开取石术。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是因为溃疡侵蚀至浆膜层后，导致胃肠液漏出进入腹腔而形成的一种急腹症，当穿孔较大或者伴有出血时，容易引起右上腹部剧烈绞痛并向右肩放射，从而出现右腹部压痛的症状。若确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，建议及时就医，在医生的操作下行穿孔修补术。
5.肝脓肿
肝脓肿通常由细菌感染引起，当肝脓肿体积增大压迫周围组织时，会引起右上腹部疼痛和压痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
针对右腹部压痛的情况，建议患者定期复查超声波检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以免加重肝脏负担。
2024-01-07 13:31
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慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。
