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尿液浓缩稀释试验可以反映肾小球滤过功能吗
补充说明：尿液浓缩稀释试验可以反映肾小球滤过功能吗
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿液浓缩稀释试验不能直接反映肾小球滤过功能。
尿液浓缩稀释试验主要是为了评估肾脏的浓缩和稀释能力，而不是肾小球的滤过功能。该试验通过改变饮水量观察尿液密度的变化来确定肾脏的浓缩能力，其结果受多种因素的影响，如饮水量、利尿剂使用等。因此，单纯依靠此试验无法准确地评价肾小球的滤过功能。若需要了解肾小球滤过功能，应进行肌酐清除率测定等相关检查。
在某些情况下，如严重脱水或急性肾损伤时，尿液浓度可能会显著增加，导致尿液比重增高，进而影响到肾小球滤过功能的判断。这些情况下，由于机体处于应急状态，肾小球滤过膜通透性会有所改变，可能导致蛋白尿等异常表现。
在进行尿液浓缩稀释试验前，建议避免大量饮水以确保测试准确性，并减少干扰因素。此外，对于有潜在肾脏疾病风险的人群，定期监测肾功能指标是必要的。
2024-01-26 14:57
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
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