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肝源性肾损害有什么并发症
补充说明：肝源性肾损害有什么并发症
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝源性肾损害可能伴随尿黄、水肿、腹水、血尿和蛋白尿等并发症。这些症状可能表明肝脏疾病对肾脏造成影响，建议及时就医以评估病情严重性和治疗方案。
1.尿黄
肝源性肾损害患者肝脏功能减退，胆红素代谢异常，导致血液中胆红素水平升高，出现尿液颜色加深。胆红素通过肾脏排泄时会增加尿液中的胆红素含量，使尿液呈现黄色甚至深褐色。
2.水肿
由于肝硬化导致门脉高压和液体潴留，在组织间隙形成积液，此时下肢静脉回流受阻，水分会渗出至组织间隙而引起水肿。水肿通常发生在下肢，但也可能影响全身其他部位，如面部或腹部。
3.腹水
腹水是肝源性肾损害的常见并发症，由于肝脏合成白蛋白减少，导致血浆胶体渗透压降低，从而使得血管内的水分向腹腔内移动。腹水主要积聚在腹部，患者可能会感到腹部膨胀和不适。
4.血尿
当肝源性肾损害引起肾小球损伤时，会导致肾小球通透性增加，红细胞漏出进入尿液中，形成血尿。血尿通常表现为尿液呈红色或洗肉水样，严重程度不一，可能是间歇性的。
5.蛋白尿
蛋白尿是由于肝源性肾损害导致肾小球滤过膜受损，蛋白质泄漏到尿液中。蛋白尿通常是指尿液中的蛋白质含量超过正常范围，这可能导致尿液变得浑浊并产生泡沫。
针对肝源性肾损害的并发症，建议进行肝功能测试、肾功能检测以及超声波扫描等。治疗措施可能包括药物治疗，如保肝药拉米夫定片、恩替卡韦分散片等。患者应避免饮酒，保持健康饮食，定期监测肝肾功能，以预防并及时发现并发症。
2024-01-21 18:54
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肝源性肾损害主要包括①乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
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