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大便憋不住是什么原因造成的
补充说明：大便憋不住是什么原因造成的
a******W 2021-07-15 22:13
大便憋不住 肛门括约肌松弛 直肠黏膜脱垂 慢性结肠炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便憋不住可能是肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、巨球蛋白血症或糖尿病等疾病导致的。这些情况都可能导致肠道功能紊乱，进而引发排便控制障碍。患者应及时就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其功能减弱会导致大便失去控制。这使得肠道内容物更容易从肛门漏出。针对此病状可考虑生物反馈疗法，通过专业训练增强肛门括约肌收缩力，改善症状。
2.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是指直肠壁的一部分下垂至肛门外，导致排便时感觉失控。这是由于盆底肌肉和韧带支持组织薄弱所致。手术治疗如直肠固定术是常见的治疗方法，旨在将脱垂部位与周围组织永久性连接起来，提高稳定性。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病，严重时会影响肠道正常蠕动和吸收功能，进而影响到对粪便的控制能力。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物进行治疗，可以减轻炎症反应，缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，当病情发展至晚期阶段时，可能会引起神经系统紊乱，从而出现大小便失禁的情况。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等，能够杀死癌细胞，控制病情的发展。
5.糖尿病
高血糖状态可能导致神经病变，包括自主神经病变，影响膀胱和肠道的正常功能，进而导致尿失禁和大便失禁。患者需要遵医嘱口服降糖药来降低血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等，有助于稳定血糖，预防并发症的发生。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检以及盆底肌功能评估以监测病情变化。饮食方面宜选择易消化且富含纤维素的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯。
2024-02-06 23:29
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肛门括约肌松弛就是肛门直肠环对大便的控制力不够，容易引起大便失禁。 多见于年老体弱者和肛肠术后对肛门直肠环的手术损伤。
