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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

发冷可能是感染性休克、贫血、甲状腺功能减退、肾功能衰竭或低血糖症等疾病的表现。这些疾病可能导致身体新陈代谢异常,从而引起体温调节中枢紊乱,出现畏寒、发冷的症状。若症状持续不缓解,应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加,引起毛细血管前括约肌痉挛、微循环障碍和组织灌注不足。这会导致体温调节中枢受损,从而出现畏寒、发热交替的情况。感染性休克的患者需要及时就医,在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.贫血
贫血时血液中红细胞数量减少,血红蛋白浓度降低,无法充分携带氧气供应身体各处器官,此时为了保持足够的氧气供应,身体会通过收缩外周血管来提高血压和心率,以满足重要脏器的需求。这种生理反应包括肌肉收缩和产热增加,所以会出现怕冷的感觉。缺铁性贫血可通过口服补铁剂纠正,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等;巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12,可遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫损伤、碘摄入量过多或过少等原因引起的甲状腺激素缺乏所致。甲状腺激素水平下降会影响新陈代谢,进而影响体温调节中枢,使身体对寒冷的敏感性增强。甲状腺功能减退的治疗通常采用甲状腺激素替代疗法,例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需要在内分泌科医师指导下使用。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭时肾脏不能正常工作,体内废物和液体潴留,可能导致电解质紊乱和血压升高,进而影响体温调节中枢的功能,使人感到寒冷。急性肾功能衰竭可能需要透析治疗,慢性肾功能衰竭则需要长期管理,建议到肾内科就诊。
5.低血糖症
低血糖症是指血糖浓度过低,导致大脑缺乏葡萄糖供应而出现的一系列临床表现。当血糖水平低于正常范围时,身体为维持正常的代谢活动,会优先保证脑部的供能需求,此时身体的新陈代谢速率会降低,包括体温调节中枢在内的许多器官也会受到影响,因此容易出现畏寒的症状。对于频繁发作的低血糖症,可在医生指导下用胰高血糖素快速提升血糖水平,改善不适症状。
针对上述提及的各种病因,建议定期监测体温变化,以便早期发现并处理潜在的问题。必要时,还应进行相应的实验室检查,如全血细胞计数、空腹血糖检测以及甲状腺功能测定,以辅助诊断和鉴别诊断。

2024-01-03 14:32

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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