发病时间：不清楚
大便憋不住是什么原因
补充说明：大便憋不住是什么原因
a******W 2021-07-15 22:13
大便憋不住 肛门括约肌松弛 直肠黏膜脱垂 慢性结肠炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便憋不住可能是肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病导致的，这些疾病都可能导致排便控制障碍。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其功能减弱会导致大便失去控制。这使得肠道内容物更容易从肛门漏出。针对此病状可考虑生物反馈疗法，通过专业训练增强肛门括约肌收缩力。
2.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是指直肠壁的一部分下移引起的一种疾病状态，当患者出现便秘、腹泻交替等情况时，容易导致腹压增加，进而诱发该疾病的发生。由于局部组织下垂压迫到邻近器官，会引起排便不尽感和里急后重等症状。对于轻度至中度的直肠黏膜脱垂，可以尝试使用高锰酸钾坐浴来缓解症状。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的炎症性肠病，在炎症因子刺激下，会导致结肠蠕动减缓，从而影响粪便排出，造成大便失禁的情况发生。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于免疫细胞异常增殖，可能会对周围神经产生压迫作用，导致运动障碍，表现为大便失禁。患者需要接受化学治疗以消除异常增生的免疫细胞，常用方案包括环磷酰胺联合。
5.糖尿病
糖尿病患者的自主神经系统受损可能导致膀胱和肠道肌肉失控，从而无法正常控制大小便。患者可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降低血糖水平，改善症状。
建议定期进行盆底肌群锻炼，有助于增强肛门括约肌力量。同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律的大便习惯。
2023-12-31 16:51
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肛门括约肌松弛就是肛门直肠环对大便的控制力不够，容易引起大便失禁。 多见于年老体弱者和肛肠术后对肛门直肠环的手术损伤。
