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多系统萎缩症的治疗
补充说明：多系统萎缩症的治疗
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多系统萎缩症的治疗可以考虑生活方式干预、物理疗法、平衡训练、营养支持治疗、抗胆碱酯酶药物等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括定期锻炼、饮食调整和生活习惯优化，旨在改善患者的整体健康状况。此措施有助于提高患者的活动能力和生活质量，减轻由多系统萎缩症引起的症状。
2.物理疗法
物理疗法通过定制康复计划来增强肌肉力量、改善协调性和灵活性，通常由专业康复师指导执行。研究显示，物理治疗可缓解肌肉僵硬、促进神经功能恢复，从而缓解运动障碍。针对多系统萎缩症的特定症状提供针对性训练。
3.平衡训练
平衡训练涉及一系列专门设计用于提高患者稳定性的练习，在监督下定期进行。平衡训练有助于改善因神经系统受损而出现的不稳感及跌倒风险增加的问题。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括膳食咨询、营养评估和必要时的管饲喂养，以确保患者获得足够的营养。良好的营养状态有助于维持机体功能并减少并发症风险，对多系统萎缩症患者至关重要。
5.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如利斯的明主要用于帕金森病相关症状的治疗，但也可考虑用于某些类型的多系统萎缩症。这类药物通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性来延长神经递质乙酰胆碱的作用时间，可能有助于改善运动迟缓和震颤等症状。
多系统萎缩症是一种进展性疾病，建议密切监测病情变化，及时就医调整治疗方案。除上述常规治疗外，还可遵医嘱使用美金刚等神经营养药，以延缓病情发展。
2024-04-06 08:31
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
