首页> 内科> 消化内科> 肠瘘> 肠瘘是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肠瘘可能源于先天性肠道发育异常、炎症性肠病、肿瘤、外伤或手术后并发症。由于肠瘘可能导致严重的并发症,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.先天性肠道发育异常
先天性肠道发育异常包括小肠闭锁、狭窄等,导致食物无法正常通过,进而引起肠内容物积聚和压力增高,可能导致肠穿孔和瘘管形成。对于先天性肠道发育异常所致的肠瘘,可能需要进行手术矫正或修复。
2.炎症性肠病
炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病可导致肠道黏膜损伤和炎症反应,如果未及时治疗或控制不当,可能会出现肠壁组织破坏和穿孔,从而引起肠瘘的发生。非甾体抗炎药(NSAIDs)可用于缓解轻至中度疼痛,但不适用于肠瘘患者。
3.肿瘤
肿瘤压迫或侵犯邻近结构,导致局部血液循环障碍和缺血坏死,当肿瘤发生坏死后,其周围正常的组织器官就会被侵蚀而形成瘘道。此外,恶性肿瘤细胞还可直接浸润并破坏周围的组织结构,进一步促进瘘道的形成。针对恶性肿瘤引起的肠瘘,化疗是主要的治疗方法,常用药物有紫杉醇、顺铂等。
4.外伤
外伤会导致肠道破裂,使肠道与其他器官或腔隙相通,形成肠瘘。对于外伤引起的肠瘘,通常采用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.手术后并发症
手术操作过程中对肠道造成创伤,术后感染或缝合不当等因素可能导致肠道愈合不良,进而发展为肠瘘。手术后常规使用抗生素预防感染,如青霉素、链球菌等,以减少肠瘘的风险。
建议定期复查,监测病情变化,以便早期发现并处理可能出现的并发症。同时,应遵循医嘱调整饮食,避免高纤维、难以消化的食物,以免加重肠道负担。

2024-03-22 12:47

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疾病百科

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肠瘘

肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。

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