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老年性谵妄治疗
补充说明：老年性谵妄治疗
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年性谵妄可以通过睡眠管理、认知训练、营养支持治疗、抗精神病药物、抗抑郁药物等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.睡眠管理
通过调整睡眠环境、建立规律作息等方式改善睡眠质量。良好的睡眠有助于缓解认知障碍患者的症状，促进其康复。
2.认知训练
通过专业人员设计的认知活动来提高患者的信息处理速度和记忆能力。旨在增强大脑功能，减轻因脑部老化引起的认知衰退。
3.营养支持治疗
提供均衡饮食或特殊配方食品以满足患者每日所需营养素。保证充足营养有利于维持机体正常生理功能及心理健康状态。
4.抗精神病药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林可用于治疗相关精神症状。SSRIs能够调节中枢神经系统神经递质平衡，减轻幻觉或妄想等异常思维模式。
5.抗抑郁药物
选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛可遵医嘱使用。NDRIs能增加突触间隙内去甲肾上腺素浓度，改善情感低落及相关行为表现。
需要注意的是，在使用任何药物前均需咨询医生，以免出现不良反应或相互作用。同时，家属应给予患者充分的理解和支持，帮助其积极配合治疗并参与日常生活，有助于改善预后。
2024-01-17 08:52
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。 结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。 感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
常见检查：
就诊科室：神经
