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生理性腹泻的原因和处理方法
补充说明：生理性腹泻的原因和处理方法
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
生理性腹泻可能与营养不良、食物不耐受、先天性乳糖酶缺乏、感染性肠炎、消化系统先天畸形等病因有关。这些情况可能导致肠道功能紊乱或消化吸收障碍，从而引起腹泻。若腹泻症状持续不缓解，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.营养不良
营养不良导致消化吸收功能减退，引起消化道负担增加，进而出现生理性腹泻。通过调整饮食结构、补充必要的维生素和矿物质等营养素来改善营养状况，如口服补液盐溶液、复方氨基酸胶囊等。
2.食物不耐受
由于小肠黏膜损伤导致机体无法完全分解某些食物中的蛋白质或碳水化合物，从而引起腹泻。可遵医嘱使用益生菌制剂进行调理，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是指个体从出生时就没有足够的乳糖酶来消化奶类中的乳糖，这会导致乳糖在肠道中积累并刺激肠壁分泌更多的液体，引起腹泻。轻至中度的乳糖不耐受可通过减少摄入含乳糖的食物缓解症状，重度则需遵循无乳糖饮食。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠黏膜，使其分泌大量液体，导致腹泻。抗生素是主要治疗方法，例如诺氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。但用药前应评估患者是否有药物禁忌症。
5.消化系统先天畸形
消化系统先天畸形包括小肠闭锁、幽门肥厚狭窄等，这些畸形会影响食物的正常消化和吸收，导致腹泻。手术矫正是一种有效的治疗方法，例如小肠闭锁的Hartmann术、幽门肥厚狭窄的幽门环切术等。
针对生理性腹泻，建议密切观察患儿的大便次数和形态变化，必要时进行粪便常规和轮状病毒检测以排除感染因素。家长应注意合理喂养，对于新生儿母乳不足者，配方奶粉可作为替代选择。
2023-12-31 18:31
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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