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大便扁平的原因
补充说明：大便扁平的原因
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便扁平可能与直肠脱垂、肛门狭窄、肠道梗阻、巨球蛋白血症或结核病等疾病有关。这些情况都可能导致排泄物形态改变，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.直肠脱垂
由于直肠壁部分或全层下移，导致排便时肛门有肿物脱出，引起大便性状改变。当直肠黏膜、肛管、直肠等下移并脱出肛门外时，会导致大便变形。可通过硬化剂注射、胶圈套扎法、经腹手术等方式进行治疗。
2.肛门狭窄
肛门狭窄是由于先天发育异常或后天疾病引起的肛门管道变窄，使粪便难以通过，进而出现便秘和排便困难的情况，严重者可表现为大便变细、呈扁平状。患者可在医生指导下使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道，促进排便，也可遵医嘱使用扩肛器进行局部扩张处理。
3.肠道梗阻
肠道梗阻是指一段肠管由于外压或者内在原因导致其蠕动功能丧失而不能正常运行，从而影响食物的消化吸收，导致大便排出受阻，形成扁平样大便。对于不完全性肠梗阻且无绞窄的患者，可考虑禁食、胃肠减压、补液等保守治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于免疫细胞增生异常导致血液中单克隆IgM水平升高，压迫邻近组织，可能会影响直肠的血液循环，进而导致大便性状发生改变。主要通过化疗方式进行治疗，如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若结核病累及肠道，则可能导致肠道炎症反应，进而影响到大便形态，使其变得扁平。通常需要采用抗结核药物进行长期治疗，例如异烟肼、利福平等。
建议定期进行肛门指诊、腹部超声波检查以及必要时的大便常规化验，以监测病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肠道负担。
2024-02-15 23:39
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
