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咳出血痰是怎么回事
补充说明：咳出血痰是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
咳出血痰可能与肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿等疾病有关。这些疾病的症状严重程度和治疗方法各不相同，因此建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，在炎症因子刺激下会导致局部组织坏死脱落，从而引起咯血。患者还可能出现发热、乏力等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼和利福平可有效控制病情发展。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、扩张，容易受到感染而出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等可以减轻症状并预防进一步恶化。
3.肺癌
肿瘤细胞侵犯毛细血管或发生坏死崩解时会引起咯血，伴随体重下降、食欲减退等情况。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支，导致肺循环障碍，此时会出现不同程度的呼吸困难、胸痛、咳血等症状。溶栓治疗是首选方案，通过静脉注射溶栓药物如尿激酶原、链激酶等来溶解血栓。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺实质形成化脓性病变，典型表现为高热、大量浓臭痰液和反复咯血。抗生素治疗是主要手段，医生通常会开具头孢曲松钠、克林霉素等针对革兰氏阳性菌和厌氧菌的药物进行治疗。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸道负担。
2024-01-22 01:28
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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