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支气管肺泡音增多是为什么
补充说明：支气管肺泡音增多是为什么
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管肺泡音增多可能是慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺水肿、肺栓塞或肺结核等疾病的表现，这些疾病可能导致气道狭窄或阻力增加。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和结构改变，导致气流受限，呼出气体时需要更长的时间通过狭窄的气道，从而产生延长的结束部分。这种声音通常伴有呼吸困难。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂以缓解症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞如肥大细胞、嗜酸粒细胞等参与的慢性气道炎症性疾患，其特征为喘息、咳嗽、胸闷等症状以及气道高反应性和可变气流受限。当病情加重时，由于支气管痉挛和分泌物增加，会导致呼吸急促和哮鸣声。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于减轻过敏反应引起的支气管哮喘发作。
3.肺水肿
肺水肿是指肺部液体积聚过多，导致呼吸困难和咳嗽。这些液体可以阻碍正常的气体交换，引起啰音。这是由于心脏泵血功能下降，血液回流到肺中所致。心力衰竭患者的医生可能会考虑给予硝普纳、硝苯地平等药物来降低心脏负荷，改善血液循环。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉及其分支，影响气体交换，此时会引起急性胸痛、呼吸困难等症状。由于肺血管受压，气体交换受到限制，出现啰音。对于确诊肺栓塞的患者，溶栓治疗是常用方法之一，包括静脉注射尿激酶、链激酶等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，病变部位靠近气管时，可引起局部组织坏死、液化和空洞形成，导致痰液量增加并混有干酪样物质，使呼吸道内分泌物黏稠而难以咳出，进而引起支气管扩张，出现啰音。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平进行抗结核治疗。
建议定期监测呼吸系统的症状变化，以便及时发现异常情况。必要时，可能需要进行胸部X光片、CT扫描或高分辨率CT扫描以评估肺部状况。
2024-03-02 19:56
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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