发病时间：不清楚
桥本病症状
补充说明：桥本病症状
a******W 2021-07-15 22:13
桥本病 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺疾病 甲状腺肿大 乏力
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本病，也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺疾病，主要特征是甲状腺肿大。患者可能会经历甲状腺肿大、乏力、体重增加、记忆力减退、便秘等症状。由于桥本病可能导致甲状腺功能减退，建议定期监测甲状腺功能并寻求内分泌科医生的评估和治疗。
1.甲状腺肿大
桥本病是自身免疫性甲状腺炎，由于机体产生针对甲状腺的自身抗体，导致甲状腺组织破坏和炎症反应。肿大的甲状腺中可能存在纤维化斑块，压迫周围结构。甲状腺肿大可发生在颈部任何位置，但通常位于胸骨切迹之后。
2.乏力
桥本病患者甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，能量消耗减少，从而导致乏力的症状出现。乏力感可能源于全身各处，但以肌肉无力为主。
3.体重增加
桥本病患者的甲状腺功能减退会导致新陈代谢减慢，基础代谢率下降，进而影响到脂肪的分解和利用，使体重增加。体重增长可能集中在腹部，伴随食欲不振和消化不良。
4.记忆力减退
桥本病患者甲状腺激素水平低落，脑部神经递质合成受阻，影响了大脑的功能状态，包括记忆功能。记忆障碍可能表现为近期事件遗忘，且这种现象可能随着病情的发展而加重。
5.便秘
桥本病患者甲状腺功能减退时，胃肠蠕动减弱，消化吸收能力下降，可能导致食物残渣在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，形成便秘。便秘多为慢性过程，常伴有排便困难、粪便干结等不适症状。
针对桥本病的相关症状，建议进行血液学检查如TSH、FT4检测以及甲状腺自身抗体测定。治疗措施可能包括药物替代疗法，如左旋甲状腺素钠片。患者应保持良好的营养均衡，避免食用含碘量高的食物，定期监测甲状腺功能，遵循医嘱调整用药剂量。
2024-01-17 12:44
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
多发人群：女性
临床检查：
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素C口服液
补充维生素C
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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