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溢乳是什么原因
补充说明:溢乳是什么原因
a******W 2021-07-15 22:13
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溢乳可能是高催乳素血症、垂体腺瘤、脑损伤、乳腺增生、甲状腺功能减退症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高催乳素血症
高催乳素血症由多种原因引起,如垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症等,导致催乳激素水平升高。高水平的催乳激素会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,进而抑制黄体生成素和卵泡刺激素的分泌,减少雌二醇和孕酮的产生,从而影响月经周期。患者可遵医嘱使用多巴胺受体激动剂进行治疗,如溴隐亭、卡麦角林等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是位于垂体前叶的良性肿瘤,由于肿瘤压迫或侵犯邻近结构,可能会出现头痛、视力障碍等症状。这些压迫症状可能包括眼后部疼痛、视野缺损以及眼外肌麻痹。手术切除是治疗垂体腺瘤的主要方法,对于无功能性肿瘤且肿瘤体积较小者首选经鼻蝶微创手术。
3.脑损伤
脑损伤可能导致神经递质平衡失调,使催乳素分泌增加,引起溢乳现象。此外,还可能出现恶心呕吐、意识障碍等症状。针对脑损伤患者的治疗通常需要综合考虑物理疗法、语言康复训练等多种手段,在医生指导下进行。
4.乳腺增生
乳腺增生时,乳腺组织细胞处于增殖状态,此时体内泌乳素水平增高,促进乳腺发育,进而表现为乳房胀痛、肿块等症状。患者可在医生指导下服用他莫昔芬片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后感染等原因引起的,会导致甲状腺激素合成不足,反馈性的促甲状腺激素分泌增多,继而刺激垂体前叶分泌催乳素增多,出现溢乳的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需定期监测甲功指标以调整剂量。
建议关注睡眠质量,因为长期睡眠不足可能导致催乳素分泌异常,增加溢乳的风险。必要时,可以进行催乳素测定、头颅MRI扫描等检查,以评估催乳素水平是否异常以及是否存在潜在的垂体腺瘤。
2024-03-14 21:35
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高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病,该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。如病人同时出现溢乳和闭经,称为溢乳-闭经综合征,如发生于产后即所谓Chiari-Fromeel综合征;伴有垂体肿瘤者,即Forbes-Albright综合征;非产后又不伴有垂体肿瘤者则称del Castillo综合征。上述各综合征之间最主要的差别是有垂体肿瘤和无垂体肿瘤两种,其他差别则仅在于患病时间上有些不同。因此,近来对这些综合征的名称已较少提及。
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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳
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