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血清醛固酮高怎么办
补充说明：血清醛固酮高怎么办
a******W 2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清醛固酮高可以考虑使用螺内酯、依普利酮、阿米洛利、氨苯喋啶、氢等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.螺内酯
螺内酯通过竞争性阻断盐皮质激素受体发挥作用，通常口服给药。螺内酯能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，减少醛固酮分泌，降低血压和改善水肿。适用于原发性醛固酮增多症患者。
2.依普利酮
依普利酮也属于醛固酮受体拮抗剂，通常口服使用。依普利酮能够竞争性地占据醛固酮受体，从而阻断其对细胞基因表达的影响，发挥拮抗作用。此药物可用于治疗原发性醛固酮增多症。
3.阿米洛利
阿米洛利是一种保钾利尿剂，可增加肾脏排钠和减少体内液体量。阿米洛利用来减轻高血压、低血钾症等病症所伴随的心悸、头痛等症状。但需注意监测电解质平衡。
4.氨苯喋啶
氨苯喋啶为一种利尿剂，主要通过促进肾脏对钠离子的重吸收而发挥作用。氨苯喋啶利尿剂有助于控制高血压及与此相关的代谢紊乱。适用于缓解由醛固酮升高引起的水肿。
5.氢
氢是常用的利尿剂，可通过干扰肾小管功能来增加尿液排出。氢对于降低血压、改善水肿有显著效果。适用于上述患者存在水肿时。
除上述措施外，建议定期监测血压和电解质水平，以便及时发现并处理潜在的问题。患者应保持均衡饮食，限制钠摄入，以减少水潴留风险。
2024-01-11 19:09
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醛固酮作用是促进肾远曲小管上皮细胞重吸收钠，并促进钾的排出。醛固酮的分泌有类似于皮质醇的昼夜分泌规律，清晨比夜晚低。立位比卧位时增多，其血浆浓度也有相应的变换。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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