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低钠血症的治疗
补充说明：低钠血症的治疗
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钠血症的治疗可以采取限制液体摄入、补充电解质溶液、应用利尿剂、纠正基础疾病、应用胰岛素疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.限制液体摄入
通过减少每日饮水量来控制体内水分平衡，通常建议患者每天摄入0.5L左右的清水。该方法有助于维持正常血压并预防水肿发生；长期过量摄水会引起水中毒，严重时甚至会导致昏迷、死亡。
2.补充电解质溶液
电解质溶液中含有钠离子和其他必要元素，需要定时定量补充以纠正低钠状态。此法可快速提高血液中钠含量至正常范围，防止神经肌肉兴奋性增高所致的心律失常及痉挛抽搐等情况发生。
3.应用利尿剂
利尿剂能够增加肾脏排泄水分的速度，从而降低体内的液体积聚。该措施适合于因心力衰竭引起水肿而导致的低钠血症患者使用；但需注意个体差异及可能出现的副作用。
4.纠正基础疾病
针对引起低钠血症的基础病因进行针对性治疗，如感染引起的应积极抗感染治疗。这是解决低钠血症的根本途径，否则单纯补钠可能效果不佳且存在风险。
5.应用胰岛素疗法
胰岛素通过促进细胞内葡萄糖的利用和储存而降低血糖水平，在医生指导下使用。适用于新发或急性发作的低钠血症伴有高血糖者；长时间使用可能导致体重急剧下降及营养不良等问题。
需要注意的是，上述所有措施都需要在专业医生的指导下进行，以免对机体造成不必要的损伤。此外，对于低钠血症患者来说，保持均衡饮食也很重要，尤其是要注意钠的摄入量，以利于病情恢复。
2024-02-11 09:16
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
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