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刘国发 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

磺脲类药物的主要不良反应包括低血糖症、体重增加、消化道不适、胰岛素瘤和乳酸酸中毒。使用磺脲类药物时,应监测潜在的不良反应并定期评估患者的症状。
1.低血糖症
低血糖症是由磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌过多胰岛素引起的。可导致出汗、心悸、颤抖等症状,严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.体重增加
该药具有促进脂肪合成的作用,长期服用会导致体内脂肪堆积引起体重上升。患者可能出现肥胖、血脂异常等现象,会加重心血管疾病的风险。
3.消化道不适
由于磺酰脲类药物能够刺激胰腺分泌胰岛素,进而影响胃肠道功能,引发不适症状。常见症状包括恶心、呕吐、腹泻或腹痛等,严重者可能需要及时就医处理。
4.胰岛素瘤
磺脲类药物可能会诱导产生新的胰岛β细胞增生,从而诱发胰岛素瘤的发生。常表现为持续性低血糖状态,需紧急治疗以防止脑损伤或其他并发症发生。
5.乳酸酸中毒
当患者存在胰岛素敏感性降低的情况时,磺脲类药物会进一步增强胰岛素作用,抑制肝脏葡萄糖输出,此时如果运动量过大,则会引起无氧代谢增强,导致乳酸产量增多,超过肝脏的代谢能力就会蓄积形成乳酸酸中毒。这是一种严重的代谢紊乱,需立即就医并接受专业治疗,否则可能导致器官功能衰竭甚至危及生命。
使用磺脲类药物期间应定期监测血糖水平,避免空腹驾车或进行危险活动,以减少低血糖风险。

2024-03-27 15:46

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