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膀胱颈梗阻的治疗方法
补充说明：膀胱颈梗阻的治疗方法
a******W 2021-07-15 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱颈梗阻可以通过抗胆碱药、α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、膀胱扩张术、经尿道膀胱颈切开术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗胆碱药
抗胆碱药通过竞争性拮抗乙酰胆碱的作用来降低膀胱逼尿肌的收缩力，减轻排尿困难的症状。常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。这类药物能够减少膀胱肌肉的过度活动，从而改善排尿困难的情况。适用于缓解膀胱颈梗阻引起的排尿障碍。
2.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等可用于松弛平滑肌，改善排尿不畅。起效迅速，通常口服给药。这类药物能选择性地作用于α1肾上腺素受体，使膀胱颈部及前列腺平滑肌舒张，增加尿流率。适合缓解膀胱颈梗阻所致排尿困难。
3.5α-还原酶抑制剂
5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、依立雄胺等可减少体内双氢睾酮水平，长期服用有效。每日一次口服。此药物通过减少局部双氢睾酮浓度来减小前列腺体积，间接改善排尿功能。适合慢性进展性膀胱颈梗阻患者。
4.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种微创手术，在局部麻醉下完成，通过扩大膀胱容量来缓解排尿困难。该手术旨在缓解因膀胱颈梗阻导致的排尿困难及相关症状。术后需注意观察是否有感染迹象。
5.经尿道膀胱颈切开术
经尿道膀胱颈切开术是通过内窥镜技术对膀胱颈部进行切开，以恢复排尿通畅的一种微创手术。该手术可以直接解除膀胱颈部的机械性梗阻，恢复正常排尿功能。适用于膀胱颈梗阻引起排尿困难且药物治疗无效者。
在接受上述治疗措施时，应注意可能出现的副作用，如使用抗胆碱药后可能引起的口干、视力模糊等症状。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-24 13:21
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因为输尿管阻塞等原因，导致排尿不顺畅或者无法排尿的症状。
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