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输尿管梗阻有什么症状
补充说明：输尿管梗阻有什么症状
a******W 2021-07-15 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管梗阻可能导致尿频、尿急、尿痛、腰腹疼痛、血尿等症状。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.尿频
输尿管梗阻时会导致肾盂内压力增高，刺激肾脏产生更多的尿液，进而出现尿频的症状。此症状通常表现为排尿次数增多，可能伴有尿量减少。
2.尿急
由于输尿管发生梗阻后导致尿路不畅，此时膀胱受到刺激而频繁收缩，从而引发尿急的现象。这种症状主要是在短时间内感到强烈的排尿欲望，难以控制。
3.尿痛
当输尿管发生梗阻时，会引起尿道黏膜充血水肿，甚至损伤，导致排尿时疼痛。此外还可能会有细菌滋生，这些病原体产生的毒素以及炎症因子会进一步加重尿道的损伤和疼痛感。患者可能感受到刺痛、灼热等不适感，在排尿结束时尤为明显。
4.腰腹疼痛
输尿管梗阻时，尿液无法顺利通过输尿管流入膀胱，导致肾盂内的压力升高，压迫神经末梢，引发腰部绞痛。同时，尿液逆流回肾脏，也会引起腹部不适。疼痛通常集中在腰部和上腹部，有时可放射至背部，可能是持续性或间歇性的。
5.血尿
输尿管梗阻可能导致局部毛细血管破裂出血，血液混入尿液中形成血尿。血尿可能呈鲜红色或洗肉水样，严重程度可从轻微到严重不等。
针对输尿管梗阻的症状，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估梗阻的程度和位置。治疗措施可能包括药物治疗如抗生素和止痛药，以及手术治疗如经皮肾镜取石术或开放手术。患者应保持充足的水分摄入，避免过度活动，以减轻输尿管的压力，预防并发症的发生。
2024-01-14 18:56
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
症状起因：尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。 2.管腔外在因素 最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或粘连等致使UPJ纠结扭曲或高位附着 3.功能性梗阻 表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
可能疾病： 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻 小儿尿路梗阻 肾融合 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：泌尿
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
