发病时间：不清楚
高热不退的原因
补充说明：高热不退的原因
a******W 2021-07-15 22:14
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高热不退可能是由感染性高热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、脑膜炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和有效治疗。
1.感染性高热
感染性高热是由病毒、细菌等病原体侵入机体引起的免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，引起持续高热。针对不同类型的感染，可采用抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等；如果是病毒感染，则需使用抗病毒药物进行治疗，例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌大量繁殖时，会引起机体产生炎症反应，从而出现发热的症状。此外，结核分枝杆菌还会分泌一种蛋白，即结核菌素，这种蛋白能够刺激机体产生免疫应答，进而导致发热。结核病患者可在医生指导下服用异烟肼片和利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子结构异常，不能正常发挥其功能，反而会干扰机体的免疫平衡，导致持续高热。巨球蛋白血症通常需要通过化疗来控制病情，常用的化疗方案包括环磷酰胺联合。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤会导致机体免疫系统受损，使机体对致热源的敏感性增加，从而引起持续高热。针对恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等，其中化疗是常用的一种方法，可以杀死癌细胞并缩小肿瘤体积。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种生物因素侵犯软脑膜所致的炎症，炎症因子刺激下丘脑体温调节中枢，导致体温调定点上移而引起高热。脑膜炎的治疗主要是针对特定的病原体进行抗微生物治疗，如细菌性脑膜炎需遵医嘱使用青霉素类抗生素，真菌性脑膜炎则需用氟康唑注射液等抗真菌药。
建议定期监测体温变化，以便及时发现病情进展。必要时，还需进行血常规、尿常规、便常规以及影像学检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-21 01:08
举报向医生提问
血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
