发病时间：不清楚
肾性尿崩症是什么原因
补充说明：肾性尿崩症是什么原因
a******W 2021-07-15 22:14
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性尿崩症可能是由抗利尿激素缺乏、肾小管对抗利尿激素不敏感、肾小球滤过率降低、遗传因素、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗利尿激素缺乏
抗利尿激素由下丘脑分泌，在肾脏中发挥作用。其作用是减少肾脏对水的排泄，从而保留水分并浓缩尿液。当体内缺乏这种激素时，肾脏无法有效地保存水分，导致大量尿液排出。患者需要遵医嘱使用氢片、螺内酯片等利尿剂进行治疗，以增加尿液浓度和减少尿量。
2.肾小管对抗利尿激素不敏感
由于基因突变引起肾小管上皮细胞对抗利尿激素不敏感，导致肾小管不能正常吸收水分，进而影响尿液的浓度和排泄。对于此病的治疗主要是通过口服补液盐来纠正脱水状态，同时还需要限制钠摄入量。
3.肾小球滤过率降低
肾小球滤过率下降会导致尿液中的溶质浓度升高，刺激中枢神经系统产生口渴感，从而增加饮水量以稀释尿液。患者可遵照医生的意见服用片、氢片等利尿剂进行缓解。
4.遗传因素
遗传因素可能导致抗利尿激素受体或合成通路异常，使机体对ADH反应不足。针对遗传性肾性尿崩症，可以考虑采用低钠饮食或者遵从医师指导使用阿米洛利片、螺内酯片等保钾利尿药进行处理。
5.药物副作用
某些药物如甘露醇注射液、片等利尿剂可能干扰肾小管对水的重吸收，导致尿崩症的发生。若确定是由药物引起的暂时性尿崩症，则应立即停用相关药物，并咨询医生是否需要调整处方。
建议定期监测电解质水平，尤其是血钠和血渗透压，以及保持充足的水分摄入以防脱水。必要时，还可以进行肾功能测试和尿液分析以评估病情变化。
2024-01-05 02:04
举报相关问题
向医生提问
尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
鞣酸加压素注射液
本品维持时间较长。用于治疗尿崩症。
氢氯噻嗪片
1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
卡马西平片
1.复杂部分性发作（亦称精神运动性发作或颞叶癫癎）、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作；对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.
健康问答
