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原发性肾上腺皮质功能减退症病因
补充说明：原发性肾上腺皮质功能减退症病因
a******W 2021-07-15 22:14
原发性肾上腺皮质功能减退症 肾上腺结核 肾上腺 肾上腺皮质激素 皮质功能减退
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性肾上腺皮质功能减退症病因复杂，可能与肾上腺结核、自身免疫性肾上腺炎、先天性肾上腺发育不全、糖皮质激素合成酶系遗传缺陷、长期使用肾上腺皮质激素类药物引起的药源性皮质功能减退等有关。该病可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，影响机体的生理代谢过程，引发一系列临床表现。治疗需根据具体病因进行调整，患者应尽快就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.肾上腺结核
结核分枝杆菌感染肾脏上方区域后，可能导致局部炎症和组织破坏，影响肾上腺的功能。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.自身免疫性肾上腺炎
自身免疫反应导致肾上腺组织损伤，进而引起肾上腺皮质功能减退。常用治疗方法包括糖皮质激素替代疗法以及免疫调节剂，如、甲泼尼龙等。
3.先天性肾上腺发育不全
由于基因突变导致肾上腺组织发育不全，无法正常产生足够的肾上腺皮质激素。通常需要终身激素替代治疗，例如氢化可的松、等。
4.糖皮质激素合成酶系遗传缺陷
由于参与糖皮质激素合成的酶系统中某一基因发生变异，致使肾上腺皮质激素合成受阻，引发继发性肾上腺皮质功能减退。患者可能需要接受基因检测以确定具体的遗传缺陷类型，并采取相应的治疗策略。
5.长期使用肾上腺皮质激素类药物引起的药源性皮质功能减退
长期使用肾上腺皮质激素类药物会导致肾上腺皮质细胞耗竭，从而出现继发性的肾上腺皮质功能减退。减少或停用相关药物可能是必要的，同时需调整剂量并监测病情变化。
针对原发性肾上腺皮质功能减退症，建议定期进行电解质水平监测、ACTH刺激试验以及肾上腺超声波检查。患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，保证充足睡眠，有助于改善症状。
2023-12-31 23:07
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原发性肾上腺皮质功能减退症(primaryadrenocortical insufficiency)又称艾迪生病(Addison’s disease)，中医属黧黑黑干黑曾范畴。是由肾上腺皮质功能低下引起的一种全身性疾病，表现为血压低，全身乏力，皮肤及黏膜色素沉着等。
多发人群：均可发病
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 50000元）
