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低钙血症是什么原因引起的
补充说明：低钙血症是什么原因引起的
a******W 2021-07-15 22:14
低钙血症 维生素D缺乏 甲状旁腺 肾小管酸中毒 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钙血症可能是由维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙。当体内维生素D不足时，会导致肠道对钙的吸收减少，进而影响血液中的钙浓度。可通过日晒、饮食补充剂等方式增加维生素D摄入量，必要时医生可能会开具处方维生素D补充剂。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素是调节钙磷代谢的重要激素之一，其分泌不足会影响钙离子的吸收和利用，导致低钙血症的发生。患者可在医生指导下使用维生素D制剂进行替代治疗，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是一种肾脏疾病，由于肾小管不能有效地重吸收氢离子和钠离子，导致碳酸酐酶活性降低，从而影响钙的吸收和利用。患者可遵医嘱口服枸橼酸钾缓释片、氯化钾颗粒等药物纠正电解质紊乱，改善病情。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺素水平升高，这会抑制破骨细胞的功能，减少骨质分解，导致钙从骨骼中释放到血液中的速度下降。患者需要遵照医生的意见服用抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.糖尿病
糖尿病患者长期高血糖状态会引起钙流失，同时也会干扰钙的吸收和利用。患者应调整饮食结构，减少糖分摄入，同时配合医生意见通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，如格列齐特片、门冬胰岛素30R笔芯等。
建议定期监测血钙水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。此外，还应注意均衡饮食，避免长时间度运动，以减少肌肉损伤引起继发性低钙的风险。
2024-01-05 18:43
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
