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低钙血症的治疗
补充说明：低钙血症的治疗
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钙血症的治疗可能包括补钙治疗、维生素D补充、甲状旁腺激素替代疗法、镁补充、饮食调整等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在风险。
1.补钙治疗
通过口服或静脉注射高钙食品或钙剂来提高血液中钙离子浓度。此措施有助于纠正低钙状态，因为钙是维持骨骼健康所必需的矿物质，其缺乏可能导致骨质疏松和其他相关并发症。
2.维生素D补充
维生素D是一种脂溶性维生素，可通过日光照射合成或口服维生素D制剂增加体内含量。维生素D能够促进小肠黏膜细胞对食物中钙的吸收以及肾小管上皮细胞对钙的重吸收，从而间接地调节血浆钙水平；此外还可以增强骨密度、降低骨折风险。
3.甲状旁腺激素替代疗法
甲状旁腺激素替代疗法涉及使用人工合成的甲状旁腺激素类似物来管理低钙血症。通常采用皮下注射方式给药，剂量依据医嘱调整。该策略旨在恢复正常甲状旁腺功能，进而恢复正常血清钙浓度。低钙血症多由甲状旁腺功能减退引起，此时体内钙储备不足导致其浓度下降。
4.镁补充
镁补充可能包括口服镁盐或镁补充剂，具体用法取决于医生处方。某些类型的低钙血症与镁代谢异常有关，因此补充镁可能有助于改善这种情况。然而，在考虑任何补充之前，应首先排除潜在的镁缺乏原因。
5.饮食调整
患者可适当食用牛奶、虾皮、芝麻酱等含钙量较高的食物，必要时也可遵照医生指导服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙。上述行为有利于机体补充钙元素，对于缓解因缺钙引起的肌肉痉挛具有一定的作用。但需注意的是，若患者为病理性的低钙血症，则需要针对原发病进行针对性处理。
建议定期监测血钙水平，以便及时发现并处理可能出现的副作用。同时，保持均衡饮食，避免过度摄入脂肪及糖分，以减少肾脏负担，支持钙的吸收和利用。
2024-02-28 15:44
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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