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血流阻力增加为什么测得血压偏低
补充说明：血流阻力增加为什么测得血压偏低
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血流阻力增加伴血压偏低可能因血容量不足、贫血、低血糖、甲状腺功能减退或肾动脉狭窄等引起。这些情况可能导致心脏泵出的血液在血管中遇到的阻力增加，从而降低血压。
1.血容量不足
当人体存在严重的脱水、大量失血等情况时，会导致血液总量减少，此时心脏泵出的血液量不足以将全部血液推送到全身各处，从而导致血压下降。针对这种情况，需要及时补充水分和电解质，可以遵医嘱使用生理盐水注射液、葡萄糖注射液等进行补液治疗。
2.贫血
贫血是指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量以及红细胞压积低于正常值的一种病理状态。由于红细胞数量减少，血液携氧能力降低，为了满足机体的氧气需求，心脏需加快心跳频率来提高心排出量，以弥补供氧不足，长期如此可引起左心室肥厚、扩张，进而出现代偿性高血压。缺铁性贫血患者可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物纠正贫血状态，改善不适症状。
3.低血糖
低血糖症是由多种病因引起的血浆（或血清）葡萄糖水平降低，并引起相应症状和体征的临床综合征。若长时间未进食或者空腹时间过长，会导致体内胰岛素分泌增多，促进葡萄糖进入细胞内被利用，此时外周组织对葡萄糖的摄取减少，血液中的葡萄糖浓度降低，从而引起血压偏低的现象发生。对于轻至中度低血糖，可以通过食用含碳水化合物的食物如糖果、巧克力等缓解症状；重度低血糖则需及时就医并静脉注射葡萄糖溶液。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素缺乏所致的全身性疾病，其病因较为复杂，包括自身免疫损伤、手术切除、碘-131治疗后等。甲状腺激素水平低下会引起代谢率下降，影响心血管系统的功能，使心脏收缩力减弱，导致血压降低。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，有助于恢复正常甲状腺激素水平，改善症状。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足，继而影响肾小球滤过功能，使得肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子潴留，从而使血压升高。经皮介入治疗是常用的治疗方法之一，通过导管技术将堵塞的肾动脉开通，恢复血流通畅。例如经皮穿刺股动脉插管至狭窄部位，然后用球囊扩张狭窄处，必要时也可置入支架支撑。
建议定期监测血压和相关生化指标，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，避免过度疲劳。如有持续的低血压或其他不适症状，应及时就医进行进一步的诊断和治疗。
2024-02-06 04:46
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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