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老年人低血压的原因及危害
补充说明：老年人低血压的原因及危害
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人低血压可能因脱水、药物副作用、体位性低血压、慢性心力衰竭、肾功能不全等引起，可能会导致脑供血不足，严重时可引起晕厥。建议进行血压监测和详细的身体检查，以确定低血压的具体原因并采取相应治疗措施。
1.脱水
由于饮水不足、呕吐、腹泻等原因导致体内水分减少，血容量降低，使心脏泵出的血液量不足以满足身体需要，从而引起低血压。这会导致头晕、乏力等症状。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正，重度则需静脉输注生理盐水和葡萄糖溶液。
2.药物副作用
某些降压药、利尿剂等药物长期使用可能导致血压下降，进而影响血液循环，出现低血压的现象。停用相关药物或调整剂量是解决此类问题的主要方法，但必须谨慎操作并遵循医生指导。
3.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时，由于重力作用下肢血管扩张，回心血量减少，心脏前负荷不足，导致血压急剧下降的现象。此时心脏无法将足够的血液泵送到大脑，会引起眩晕、摔倒等不适。对于存在此问题的人群，建议起床时动作缓慢，以减少血压骤然变化带来的风险。
4.慢性心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩力减弱，每次泵出的血液量减少，此时为了维持脑部供血，心脏会加快心跳频率，提高血压。当心力衰竭进一步发展，心脏收缩能力持续下降，血压也随之降低。改善生活方式如戒烟限酒、控制体重、规律运动有助于缓解症状；药物方面可选用利尿剂如、螺内酯等减轻心脏负担。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏对钠离子的排泄，导致体内钠含量过高，从而使血压升高。随着病情进展，肾脏逐渐失去调节电解质平衡的能力，血压也会随之下降。患者可在医师指导下通过腹膜透析、血液透析等方式替代受损的肾功能。
针对老年人低血压的情况，建议定期监测血压，保持充足的水分摄入，避免长时间站立或快速改变体位，以免诱发体位性低血压。必要时，可以进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以评估心血管系统的状况。
2024-01-20 22:31
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老年低血压国内研究相对较少。实际上，它和高血压一样具有重要的临床意义：长期的症状性低血压可严重影响老年人生活质量，导致各种重要脏器功能进行性衰退;突发的低血压则可导致老年人晕厥、跌倒、外伤、急性心肌梗死、脑卒中以至危及生命，故必须予以高度的重视。
长春宝丸
补益气血，调和阴阳，滋肝肾，健脾胃，强筋骨。用于中老年人身体虚弱，肝肾亏损所致的精神疲乏，头晕目眩，腰腿酸软，眼花耳鸣，健忘失眠，心悸，气短，浮肿，夜多小便等症，也可作为高脂血症及高血压病人的辅助治疗药。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
