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肾动脉狭窄有什么感觉
补充说明：肾动脉狭窄有什么感觉
a******W 2021-07-15 22:11
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾动脉狭窄可能导致腹部疼痛、腰部疼痛或头痛等症状，有时伴随心悸、呼吸困难。如果这些症状持续存在或加剧，应尽快就医以评估肾动脉狭窄的程度并接受治疗。
1.腹部疼痛
当肾动脉狭窄时，肾脏血流量减少，为维持血压正常，会代偿性地增加心脏收缩力和血管阻力。长期如此会导致左心室负荷增加，进而引发胸痛。腹痛可能位于腰部或肋骨下方，有时可放射至背部。
2.腰部疼痛
肾动脉狭窄导致肾实质缺血，肾小球入球微动脉收缩，肾素-醛固酮系统被激活，刺激肾小管上皮细胞钠离子重吸收增多，使水钠潴留，从而引起高血压。持续的高血压状态会引起肾实质的损伤，进一步加重肾功能损害，导致腰痛的发生。这种疼痛通常集中在脊柱两侧，可能伴有尿量减少、水肿等症状。
3.头痛
由于肾动脉狭窄导致肾素-醛固酮系统的激活，使得交感神经系统处于兴奋状态，此时可能会出现头痛的症状。头痛一般位于后枕部或头顶，可能伴随眩晕或恶心呕吐。
4.心悸
肾动脉狭窄引起肾缺血，通过神经反射影响心脏，导致心率加快以提高血压。心率的变化可能导致患者感到心悸。心悸可能描述心跳过快、不规则或强烈的感觉，特别是在体力活动后。
5.呼吸困难
肾动脉狭窄引起的肾缺血和肾素-醛固酮系统的激活，可能导致肺水肿，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为深呼吸、喘息或需要快速换气。
针对肾动脉狭窄的相关症状，可以进行超声心动图、CT血管造影等检查来评估肾动脉的情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗高血压药以及手术干预如经皮介入治疗或开放手术修复。患者应避免过度劳累，保持规律的饮食习惯，同时监测血压变化，定期复查以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-27 00:30
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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