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后循环缺血是什么原因引起的
补充说明：后循环缺血是什么原因引起的
a******W 2021-07-15 22:12
后循环缺血 椎动脉狭窄 锁骨下动脉盗血综合征 动脉粥样硬化 高血压
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
后循环缺血可能是由椎动脉狭窄、锁骨下动脉盗血综合征、颅内动脉粥样硬化、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等病理因素导致的血液循环障碍所致。这些病因可能导致脑干和小脑供血不足，从而引发相应的临床症状。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.椎动脉狭窄
当颈椎病压迫到椎动脉时，会导致椎-基底动脉供血不足，进而引起眩晕、恶心等症状。患者可遵医嘱使用颈复康颗粒进行缓解，同时还可以配合服用阿司匹林肠溶片等药物进行辅助治疗。
2.锁骨下动脉盗血综合征
由于一侧锁骨下动脉起始部发生慢性狭窄或闭塞，导致同侧椎-基底动脉系统脑组织通过健侧锁骨下动脉窃取血液供应，使患侧出现缺血性改变的一种血管病变。这种病变使得健侧大脑半球的大脑后动脉供血增加，从而引起头痛、眩晕和耳鸣等症状。对于无症状且无进展的患者，通常无需特殊处理。对于有症状的患者，则需要积极治疗，如经皮腔内血管成形术或支架植入术。
3.颅内动脉粥样硬化
颅内动脉粥样硬化是由于脂质沉积于动脉壁内，逐渐形成斑块并造成管腔狭窄或堵塞的现象。这会影响脑部血液循环，引起缺血性卒中、短暂性脑缺血发作等临床表现。患者可以在医生指导下口服抗血小板药进行预防治疗，比如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
4.高血压
长期血压过高会对脑血管产生持续的压力，导致脑血管痉挛甚至破裂出血，引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。患者可以遵照医生的指导使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物来控制血压水平。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中上气道反复塌陷、阻塞引起的呼吸暂停现象，每次呼吸暂停时间超过10秒。这种情况会导致夜间低氧血症，影响脑部供氧，进一步加重后循环缺血的症状。患者可在医生建议下使用口腔矫正器、CPAP呼吸机等设备改善睡眠呼吸状况。
针对后循环缺血，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以评估心血管健康状态。必要时，推荐进行磁共振血管造影、数字减影血管造影等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-24 20:55
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锁骨下动脉盗血综合征(subclaviansteal syndrome)是指在锁骨下动脉或头臂干上，椎动脉起始处的近心段，有部分的或完全的闭塞性损害，由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心段，导致椎-基动脉缺血性发作，和患侧上肢缺血性的症候。 经血管造影证实在锁骨下动脉近心段有狭窄性损害，同时该侧椎动脉中血流逆行，首先由Contomi 1960年所报道，但该患者无神经障碍。Reivich 1961年进一步报告了血管造影的资料以及出现的椎-基动脉供血不足症状，并做了动物(狗)实验，证实这一现象，从此指出这是一种新的血管综合征，并定名为“锁骨下动脉盗血综合征”。本综合征也可见于头臂干病变时，因逆行血液也是进入锁骨下动脉，故亦可称为“锁骨下动脉盗血综合征”。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
盐酸氟桂利嗪胶囊
（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
