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血管紧张素i高什么原因
补充说明：血管紧张素i高什么原因
a******W 2021-07-15 22:12
血管紧张素 血管紧张素I 肾动脉狭窄 肾小球肾炎 肾病综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血管紧张素I高可能是由肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素系统的激活，进而引起血管紧张素Ⅰ水平升高。患者可在医生指导下使用经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术、经皮腔内肾动脉球囊扩张术等进行治疗。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎时，肾小球毛细血管壁受到炎症损伤，通透性增加，水分和蛋白质漏出，导致尿液中的血管紧张素原增多，经过一系列代谢过程后形成血管紧张素Ⅰ。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂来缓解水肿。
3.肾病综合征
肾病综合症会引起大量蛋白尿，导致血浆白蛋白浓度降低，从而减少肾素分泌，使血管紧张素原不能转化为血管紧张素Ⅰ。患者需要及时就医，在医生指导下通过糖皮质激素治疗，常用药物包括、甲泼尼龙等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，肾脏功能受损，无法正常调节体内的水盐平衡，从而使血管紧张素Ⅰ水平上升。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等降糖药控制病情发展。
5.高血压肾病
高血压肾病会导致肾小球内压力增高，刺激肾素-血管紧张素系统，进而促进血管紧张素Ⅰ合成增加。患者应遵循医师处方，调整生活方式并配合卡托普利片、培哚普利片等药物进行治疗。
针对上述提及的各种病因，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平。同时，注意饮食调理，减少钠盐摄入，有助于改善肾动脉狭窄引起的不适症状。
2024-03-06 11:11
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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