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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一般性眩晕多由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死、高血压等疾病引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管内,当头部运动时,耳石随着淋巴液移动刺激毛细胞导致短暂性眩晕。典型表现为起床、躺下或转身时出现旋转性眩晕。耳石症可通过手法复位进行治疗,如Epley法、Semont法等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,由于内耳淋巴回流障碍导致膜迷路积水,使前庭感受器受到刺激而引起眩晕发作。患者会出现反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感等症状。梅尼埃病通常采用药物治疗,常用药物包括氟桂利嗪、倍他司汀等,严重者可考虑手术治疗,如内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经发生炎症所致的一种急性外周前庭病变,炎症因子刺激前庭器官产生眩晕的症状。主要表现为突然发作的持续性眩晕、恶心呕吐、站立不稳等症状。前庭神经元炎以对症治疗为主,可以遵医嘱使用抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等缓解症状。
4.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍导致脑干局部缺血或缺氧,进而引起的组织坏死,此时会影响前庭功能,从而引发眩晕。此外还可能伴随吞咽困难、呼吸急促、昏迷等症状。脑干梗死需紧急就医,以免延误病情,常采取溶栓治疗,如静脉注射阿替普酶、尿激酶等,也可遵照医生的意见选择血管成形术、支架植入术等介入治疗方式。
5.高血压
长期未控制好的高血压会导致脑部血管痉挛或者硬化,影响大脑正常的供血和供氧,从而诱发眩晕的发生。除此之外还可能会伴有头痛、心悸、视力模糊等症状。对于高血压患者,需要定期监测血压并服用降压药来控制血压水平,如硝苯地平、卡托普利等。
建议保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,同时注意饮食健康,避免高盐饮食。必要时,可进行前庭功能检查、头颅MRI以及血液生化检查,以便进一步评估病情。

2024-03-06 18:27

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耳石症

扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,如此处长期阻塞,分泌物引流不畅,干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个,从芝麻至核桃大小,有报告一扁桃体结石重6.4克,散布于咽壁淋巴组织的结石,形小、质软、易碎;扁桃体结石则较大,坚硬如石。包埋于粘膜下的结石,表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂,发生流脓瘘管,常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。

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