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感染性心内膜炎为什么会贫血
补充说明：感染性心内膜炎为什么会贫血
2021-07-14 22:12
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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
感染性心内膜炎导致贫血可能是由红细胞破坏增加、红细胞生成减少以及免疫抑制等引起的。
1.红细胞破坏增加
感染性心内膜炎时，细菌或其毒素会直接或间接地损害红细胞，导致其寿命缩短和数量减少，从而引发贫血。治疗可能包括使用抗生素如青霉素、头孢曲松等来消除感染源，并可能需要输血以补充红细胞数量。
2.红细胞生成减少
贫血可能是由于感染性心内膜炎引起的炎症反应导致骨髓抑制，进而影响红细胞的生成。针对这种情况，可能需要使用免疫调节剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等来控制炎症反应，并可能需要补充铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等以促进红细胞生成。
3.免疫抑制
在某些情况下，免疫系统可能会被抑制，使得身体无法有效地对抗感染。这可能导致细菌在体内持续存在并进一步损伤心脏内膜和血液中的红细胞。治疗可能包括使用增强免疫力的药物如干扰素、白介素-2等来提高机体对病原体的抵抗力，并且需密切监测病情变化。
患者应定期进行血液检查以监测贫血程度和治疗效果。此外，在日常生活中应避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的作息习惯有助于改善症状。
2021-09-22 10:37
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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